Tag Archives: ผ่าตัดหมอนรองกระดูก

ไม่อยากผ่าตัดหมอนรองกระดูก ก็สามาถใช้วิธีฝังเข็มได้

aecdisaster/ January 17, 2020/ ภัยใกล้ตัว/ 0 comments

ไม่อยากผ่าตัดหมอนรองกระดูก ก็สามาถใช้วิธีฝังเข็มได้             กลุ่มผู้ป่วยที่ต้องการฝังเข็มก็มีหลายกรณีด้วยกัน เช่น กลัวการผ่าตัดหมอนรองกระดูก หรืออยากเก็บการผ่าตัดไว้เป็นทางเลือกสุดท้าย โดยผู้ป่วยกลุ่มที่ยังไม่อยากเข้ารับการผ่าตัดเหล่านี้ ก็มีทางเลือกในการรักษาได้หลายชนิด ที่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงเป็นหลัก ไม่ว่าจะเป็นการนวด การทำกายภาพบำบัด หรือการฝังเข็ม ผู้ป่วยที่อายุน้อยควรเลือกวิธีรักษาแบบอื่น มากกว่าการผ่าตัดหมอนรองกระดูก ในผู้ป่วยที่อายุยังน้อย ถือเป็นกลุ่มที่ควรเลือกวิธีรักษาแบบอื่น มากกว่าการผ่าตัดหมอนรองกระดูก เนื่องจากอายุที่น้องทำให้มีความจำเป็นต้องใช้ร่างกายไปอีกนาน ซึ่งการรักษาแบบ invasive treatment หรือการรักษาแบบที่ไม่ล่วงล้ำเข้าไปในร่างกาย ส่วนการรักษาด้วยวิธีผ่าตัดหมอนรองกระดูกนั้น จะมีการกรีดตัดเนื้อเยื่อด้านนอก เพื่อเข้าไปทำการรักษาจุดที่มีการกดทับเส้นประสาท ส่งผลให้ร่างกายสร้างเนื้อเยื่อผังผืดขึ้นมาในจุดที่ผ่าตัดทุกครั้ง ด้วยเหตุนี้ จำนวนครั้งที่สามารถผ่าตัดได้จึงมีจำกัด ที่สำคัญยังมีความยากและความเสี่ยงเพิ่มขึ้นทุกครั้งที่ผ่าตัดด้วย ในกรณีที่มีอาการไม่มาก ก็สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดหมอนรองกระดูกได้ ส่วนผู้ป่วยที่มีระดับความรุนแรงของโรคเล็กน้อยและปานกลางนั้น วิธีฝังเข็มเพื่อการรักษาก็เป็นทางเลือกที่มีประโยชน์อย่างยิ่ง โดยไม่มีข้อเสียตามมา เนื่องจากโรคยังมีความรุนแรงไม่มากทำให้มีโอกาศรักษาให้หายได้ ที่สำคัญหากผู้ป่วยไม่พอใจการฝังเข็ม ก็สามารถเปลี่ยนไปผ่าตัดรักษาได้ภายหลัง สำหรับฝังเข็มรักษาอย่างถูกวิธีนั้น ก็สามารถช่วยให้กล้ามเนื้อหลังผ่อนคลาย ลดอาการอักเสบ และยังช่วยลดระดับการกดทับของเส้นประสาทได้ด้วย ซึ่งผู้ป่วยที่มีระดับการกดทับของเส้นประสาทไขสันหลังไม่รุนแรงก็มีโอกาศรักษาให้ดีขึ้น จนไม่มีอาการได้ นอกจากนี้แล้ว การฝังเข็มควบคู่ไปกับการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ ยังสามารถเสริมให้ผลลัพธ์ของการรักษามีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นมากกว่าเลือกรักษาด้วยวิธีเดียว ซึ่งจากผลการศึกษาพบว่าการฝังเข็มช่วยลดปริมาณการใช้ยาแก้ปวด หรือช่วยให้ผลลัพธ์ของการทำกายภาพบำบัดให้ดีขึ้นได้ด้วย การฝังเข็มก็มีข้อด้อยเช่นเดียวกับการผ่าตัดหมอนรองกระดูก 1.การฝังเข็มต้องใช้ระยะเวลามากกว่าการผ่าตัด หรือการกินยา 2.การฝังเข็มมีปัญหาด้านความสะดวก เนื่องจากต้องเดินทางมาสถานพยาบาลเพื่อรับการรักษาอย่างน้อยสัปดาห์ต่อครั้ง 3.ผู้ป่วยที่ฝังเข็มต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ร่างกายควบคู่กันไปด้วย เช่น ต้องนั่งในท่าที่ถูกสุขลักษณะ เป็นต้น 4.ผู้ป่วยที่ฝังเข็มต้องดูแลสุขภาพอย่างถูกต้องควบคู่กันไปด้วย

Read More

ไม่ใช่แค่คนเท่านั้น เพราะสุนัขก็ผ่าตัดหมอนรองกระดูกได้เช่นกัน

aecdisaster/ December 12, 2019/ ภัยใกล้ตัว

ไม่ใช่แค่คนเท่านั้น เพราะสุนัขก็ผ่าตัดหมอนรองกระดูกได้เช่นกัน สาเหตุที่ทำให้สุนับต้องเข้ารับการผ่าตัดหมอนรองกระดูกนั้น ก็มาจากความผิดปกติเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับคนคือ การที่หมอนรองกระดูกสันหลังไปกดเบียดกับไขสันหลัง จนทำให้มีอาการปวด เดินลำบาก เดินลากเท้า ก้าวขาผิดปกติ ขาอ่อนแรง ในสุนัขบางตัวอาจเป็นเฉพาะที่ขาหลัง บางคัวอาจเป็นทั้งขาหน้าและขาหลัง หรืออาจเป็นเพียงซีกใดซีกหนึ่ง ทั้งนี้ก็ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่หมอนรองกระดูกสันหลังไปกดทับ ซึ่งในสุนัขบางตัวก็อาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมการขับถ่ายและการปัสสาวะ หรือเกิดพฤติกรรมก้าวร้าวได้ด้วย อันเนื่องมาจากความเจ็บปวด สุนัขพันธ์ที่มีขาสั้นและช่วงหลังยาว มีสิทธิ์ผ่าตัดหมอนรองกระดูกกว่าพันธ์อื่น โดยเฉพาะสุนัขพันธ์ที่มีขาสั้นและช่วงหลังยาว มีสิทธิ์ผ่าตัดหมอนรองกระดูกกว่าพันธ์อื่น เช่น สุนัขพันธุ์ Dachshunds, Basset hounds, Welsh corgis, Lhasa apsos, Beagle, Shih Tzu และ Pekingnese นอกจากนี้ยังพบอีกว่าสุนัขพันธุ์อื่น ๆ หรือสุนัขที่เป็นโรคอ้วนก็มีแนวโน้มป่วยเป็นโรคหมอนรองกระดูก จนต้องเข้ารับการผ่าตัดได้เช่นเดียวกัน ซึ่งสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ชนิด คือ Hansen type 1 ที่เกิดจากกระดูกอ่อนชั้นนอกปิดไม่สมบูรณ์ หรือกระดูกแตกจากแรงกระแทกจากการเคลื่อนไหวที่หนัก จนทำให้เจลลี่ชั้นในไปกดเบียนตรงช่องไขสันหลัง ส่งผลให้มีอาการปวดและเป็นอัมพาตได้ อาการเช่นนี้ สามารถพบได้บ่อยได้สุนัขพันธุ์เล็กและพันธุ์หน้าสั้น อายุระหว่าง 2 ถึง 9 เดือน ส่วนอีกชนิดคือ Hansen type

Read More

เทคนิคผ่าตัดหมอนรองกระดูกผ่านกล้อง ได้รับความนิยมมาตั่งแต่ปี 1989

aecdisaster/ June 17, 2019/ การดูแลสุขภาพ

เทคนิคผ่าตัดหมอนรองกระดูกผ่านกล้อง ได้รับความนิยมมาตั่งแต่ปี 1989             นับตั่งแต่ปี ค.ศ. 1989-1993 ที่เทคนิคการผ่าตัดหมอนรองกระดูกด้วยการส่องกล้องถือกำเนิดขึ้น ก็ได้มีรายงานถึงประสิทธิภาพและข้อได้เปรียบของการผ่าตัดด้วยเทคนิคนี้ ซึ่งเป็นที่ยอมรับในวงการแพทย์อย่างกว้างขวาง ส่งผลให้การผ่าตัดเกิดเกิดเปลี่ยนแปลงไปอย่างรวดเร็วมาก อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่สามารเข้ารับการผ่าตัดด้วยเทคนิคนี้ได้ เนื่องจากมีข้อบ่งชี้และขั้นตอนการคัดเลือกผู้ป่วยที่ต้องมีความเหมาะสมด้วย ซึ่งถือเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ที่สามารถส่งผลต่อการรักษาให้หายจากอาการผิดปกติ อันเนื่องมาจากภาวะหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท เทคนิคผ่าตัดหมอนรองกระดูกผ่านกล้องมีดีอย่างไร ถึงได้รับความนิยมมาตั่งแต่ปี 1989 การผ่าตัดรักษาอาการปวดหลัง ที่เกิดจากภาวะหมอนรองกระดูกเสื่อม หรือหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทที่เป็นมาตรฐาน (gold standard) เป็นการผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลัง ร่วมกับการใช้กล้องจุลทรรศน์ (microdiscectomy) เมื่อผ่าตัดเสร็จรอยบาดแผลที่บริเวณกลางหลัง จะมีขนาดยาวเพียง 3-5 เซนติเมตร ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพในแต่ละราย ในปัจจุบันนี้ การผ่าตัดหมอนรองกระดูกด้วยเทคนิคนี้ ถูกประเทศเยอรมนี พัฒนาเทคโนโลยีให้ทันสมัยยิ่งขึ้น ด้วยการประดิษฐ์เลนส์และกล้องแบบ Endoscope ที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 0.4 – 0.5 เซนติเมตร จึงทำให้กระบวนการผ่าตัดสามารถใช้กล้องที่มีขนาดเล็กลงได้อีกประมาณ 0.8 – 0.9 เซนติเมตร การผ่าตัดแบบนี้จึงถูกเรียกว่า Endoscopic uniportal discectomy ซึ่งบาดแผลจากการผ่าตัดที่มีขนาดเล็กลงมาก จึงทำให้ผู้ป่วยได้รับการบาดเจ็บน้อยลงและสามารถฟื้นตัวได้ภายในระยะเวลาอันสั้น การนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นลง ใช้เวลาเพียงไม่กี่วันเท่านั้น ก็ทำให้ผู้ป่วยกลับไปดำเนินชีวิตได้ตามปกติอย่างรวดเร็วขึ้น วิธีการผ่าตัดหมอนรองกระดูก มีขั้นตอนอย่างไรบ้าง

Read More