aecdisaster/ August 6, 2018/ การดูแลสุขภาพ

ยาเบาหวานทานติดต่อกัน ทำไตพังจริงหรือ

            หลายครั้งที่ผู้ป่วยติดสินใจเลือกทานยาเบาหวานชนิดอื่น ๆ โดยไม่ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ เพียงเพราะเชื่อสิ่งที่ผู้อื่นบอกต่อ ๆ กันมามากกว่าคำสั่งของแพทย์ อีกทั้งบางส่วนยังมีความเชื่อว่าการรับประทานยามาก ๆ ส่งผลทำให้ไตเสื่อม-ไตวายได้ นี่จึงเป็นอีกผลหนึ่งที่ทำให้ผู้ป่วยเลือกไม่รับประทานยาจากแพทย์

อาจารย์ภาควิชาเภสัชวิทยา จากคณะแพทยศาสตร์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย เผยว่า กลัวไตวายจากยาเบาหวาน เป็นเรื่องที่ดีอยู่ แต่ควรกลัวยาชุดมากกว่ากลัวยารักษาเบาหวาน และความดัน เนื่องจาก “ยาชุด” ประกอบไปด้วยตัวยาหลากหลายชนิดและหลายเม็ด ที่เป็นพิษต่อไตอย่างมาก หารู้ไม่ว่าการะกระทำเช่นนี้คือต้นเหตุของ “ไตวาย”

ยาเบาหวานทำให้ไตพังไม่เป็นความจริง

หากใช้ยาเบาหวานตามปริมาณที่แพทย์กำหนดไว้ และได้รับการตรวจติดตามคาแล็ปต่าง ๆ อย่างสม่ำเสมอที่โรงพยาบาลจะไม่เกิดอาการไตเสื่อมไตพังแน่นอน เพราะการกินยารักษาเบาหวาน คือยาป้องกันไตเสื่อมไตวายชนิดหนึ่ง และหากได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลจะได้รับการตรวจไตเป็นระยะอีกด้วย

แต่ทว่า นอกเหนือจากยาเบาหวานก็มียาที่ไม่ควรกินอยู่ เช่น ยาแก้ปวด และยาชุด เพราะในยากลุ่มนี้เป็นพิษต่อไตสูง เมื่อใช้ในปริมาณมาก ๆ แต่หากใช้ในปริมาณปกติที่ร่างกายต้องการก็จะไม่มีผลกระทบ ที่สำคัญหากนำยากลุ่มนี้ไปใช้กับผู้ที่มีความเสี่ยง เช่น คนไข้ความดันเลือดสูงและเบาหวาน จะทำให้ไตจะเสื่อมลงเรื่อย ๆ อาจเสื่อมแบบฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไป จนในที่สุดก็กลายเป็นโรคไตเรื้อรัง อาจได้รับการฟอกไตในที่สุด

ยาเบาหวานแบบฉีดไม่ทำให้ไตเสื่อมใช่หรือไม่

ผู้ป่วยหลายคนกลัวการทานยาเบาหวาน เพราะกลัวไตเสื่อม จึงขอให้แพทย์ทำการฉีดยารักษาแทนดีกว่า ถือเป็นความเข้าใจที่ผิด เพราะเบาหวานแบ่งออกได้ 2 ชนิด และชนิดแรกนั้นทุกคนรู้จักกันดีเรียกว่า “เบาหวานชนิดที่ 2 ” ที่ต้องรักษาด้วยการกินยาเป็นหลัก

ส่วนเบาหวานชนิดที่ 1 การทานยาเบาหวานเพียงอย่างเดียวจะไม่ได้ผล ต้องได้รับการฉีดอินซูลีนเข้าร่างกายเป็นหลัก จากนั้นค่อยเสริมด้วยการทานยาบางชนิดควบคู่กันไป  ที่ต้องรักษาโดยการฉีดอินซูลีนนั้นก็เพราะ มันสามารถถูกทำลายลงได้ด้วยน้ำย่อยนั่นเอง จึงต้องใช้การฉีดเข้าสู่ร่างกายเท่านั้น

ทั้งนี้ หากผู้ป่วยเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จะมีทางเลือกให้ ว่าจะกินยาเบาหวาน หรือฉีดอินซูลีนก็ได้ แต่หากไม่กินยาเพราะมีความเชื่อว่าจะทำให้ไตพัง เป็นความคิดที่ผิดมหันต์ เพราะไม่ว่ายากิน หรือยาฉีดหากใช้อย่างเหมาะสม แล้วควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี โดยดูจากค่าน้ำตาลสะสม ตัวอย่างเช่น ต้องมีไม่เกิน 7% (ผู้ป่วยแต่ละรายแพทย์จะหาค่าเฉลี่ยโดยใช้ค่าน้ำตาลสะสมที่แตกต่างกันไป) ก็จะช่วยชะลอการเสื่อมของไตลงได้อย่างมีประสิทธิภาพ